Học sinh tham gia BHYT nên được quỹ BHYT chi trả đến 80-90% số tiền tiền viện phí “Con cái ốm đau có thẻ BHYT chống đỡ”
Minh chứng như ở tỉnh Sơn La, dù đã có chính sách hỗ trợ một phần chi phí mua thẻ BHYT cho học sinh tại các huyện vùng cao, vùng khó khăn nhưng sự hỗ trợ này vẫn chưa đủ để các bậc phụ huynh tham gia mua thẻ BHYT cho con em mình.
Trước đây, với nguồn thu nhập chính từ nông nghiệp, gia đình chị Hoàng Thị Mây ở xã Tà Xùa, huyện Bắc Yên, tỉnh Sơn La vẫn đủ trang trải cho cuộc sống hàng ngày, lo cho hai con ăn học. Nhưng từ khi vườn cây của gia đình chị Mây bị gãy đổ vì thiên tai, lại ảnh hưởng nghiêm trọng do dịch bệnh Covid-19, chi phí sinh hoạt của cả gia đình chỉ còn trông chờ vào việc làm thuê nay đây mai đó. Hai con của chị còn đang đi học nhưng gia đình chỉ đủ điều kiện đóng BHYT cho con đầu.
Chị Hoàng Thị Mây chia sẻ, trong năm học tới, gia đình sẽ dồn kinh tế để lo đóng đủ BHYT cho các con: Việc mua thẻ BHYT là rất cần thiết, có những việc không có tiền bạc thì chịu được. Chỉ mong muốn có tiền để đóng BHYT cho các con, các con đi học có gì trắc trở đau ốm thì cũng vẫn có BHYT chống đỡ”.
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sơn La mỗi ngày tiếp nhận hàng trăm bệnh nhân đến điều trị. Trong đó có nhiều bệnh nhân là học sinh, sinh viên. Các em chủ yếu mắc các bệnh cảm cúm, viêm phổi thông thường, nhưng cũng có nhiều trường hợp mắc bệnh hiểm nghèo hoặc chấn thương nặng.
Chi phí khám chữa bệnh cho các trường hợp này khá lớn. Nhiều trường hợp phải chuyển lên tuyến trên để điều trị. Do các em đã tham gia BHYT nên đã được quỹ BHYT chi trả tiền viện phí. Số tiền còn lại phải thanh toán chỉ từ 10 đến 20% nên đã giảm bớt gánh nặng kinh tế cho gia đình.
Hàng ngày phải cùng vợ thay phiên trông con trai không may bị bệnh phải nằm viện trong vòng hơn 1 tháng, anh Đậu Văn Chiến ở thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La cảm thấy may mắn khi cho con tham gia bảo hiểm y tế vì mọi chi phí thuốc men và tiền viện phí của con trai anh đã được giảm đến 80%: Anh Chiến tính toán, chi phí cho cháu 1 ngày hết tầm 300 đến 350 nghìn, nhờ tham gia bảo hiểm nên được giảm 80%, gia đình chỉ phải đóng 20%, vì vậy, việc tham gia BHYT cho các cháu là rất cần thiết.
Không may mắn phải vào viện điều trị, đã hơn một tuần, con gái chị Nguyễn Thị Siềng, ở huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La đã dần hồi phục sức khỏe. Nhờ cho con gái tham gia BHYT học sinh, nên gia đình cũng giảm đi phần nào gánh nặng về tiền viện phí khi tổng chi phí là hết 6 triệu 8 trăm ngàn đồng, thì gia đình chi trả chỉ hơn 1 triệu nên gia đình đã đỡ đi được một khoản tiền.
Tiếp tục triển khai đồng bộ các giải pháp
Lợi ích của tấm thẻ BHYT tế đối với học sinh thiết thực như vậy, nhưng ở Sơn La, vẫn còn nhiều phụ huynh chưa cho con tham gia. Nguyên nhân do hoàn cảnh gia đình một số em thực sự khó khăn. Mặc dù học sinh miền núi đã được ngân sách của tỉnh Sơn La hỗ trợ 50% tiền mua BHYT nhưng với nhiều em, gia đình cũng không có điều kiện đóng 50% số tiền còn lại. Theo phản ánh của một số trường ở vùng cao đã xảy ra trường hợp học sinh nghỉ học khi gia đình nhận được thông báo tham gia BHYT học sinh.
Bà Vũ Thị Hồng Yến, Phó Hiệu trưởng trường Tiểu học Phổng Lái, huyện Thuận Châu, tỉnh Sơn La cho biết: “Mặc dù phụ huynh cũng đã hiểu về tác dụng của thẻ BHYT nhưng phần kinh phí để mua bảo hiểm, thì nhiều gia đình, nhiều phụ huynh không thể mua được cho con em mình vì có những gia đình có đến 2-3 con đi học nên vào đầu năm học nguyên phần tiền đóng bảo hiểm để mua cho con em mình cũng rất là lớn”.
Tại Sơn La, năm học 2022-2023, tỷ lệ học sinh, sinh viên trên toàn tỉnh tham gia BHYT đạt trên 95% (Trong ảnh: Học sinh Trường THPT Tân Lập - Sơn La)Theo thống kê của Bảo hiểm xã hội tỉnh Sơn La, tỷ lệ học sinh, sinh viên trên toàn tỉnh tham gia BHYT đạt trên 95%. Một số huyện có tỷ lệ học sinh, sinh viên tham gia BHYT tại trường chưa đạt 100% như: Quỳnh Nhai, Thuận Châu, Phù Yên, Mộc Châu, Sông Mã. Nguyên nhân của tình trạng này là một số phụ huynh chưa nhận thức đầy đủ về chính sách tham gia BHYT cho con em, vẫn coi đây là chính sách tự nguyện.
Ông Nguyễn Thế Quân, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Sơn La cho biết: Để giải quyết khó khăn, hạn chế này, ngoài việc ngành BHXH và các địa phương tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền bằng nhiều hình thức, với những minh chứng cụ thể để người dân thấy rõ ợi ích khi tham gia BHYT. Đồng thời phối hợp với các ngành, nhất là ngành y nâng cao chất lượng cơ sở hạ tầng, chất lượng phục vụ để tăng tính hấp dẫn trong khám chữa bệnh BHYT”.
Bên cạnh đó, ngành Bảo hiểm phối hợp với ngành Y tế và các ngành khác thực hiện tốt công tác khám chữa bệnh cho người có thẻ BHYT học sinh, sinh viên; tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong thực hiện chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh tại nhà trường, có giải pháp vận động các nhà hảo tâm ủng hộ, tặng thẻ BHYT cho học sinh ở các địa bàn còn nhiều khó khăn.
