Theo Bộ Y tế, dịch bệnh Covid-19 đang bùng phát tại nhiều quốc gia trên thế giới và Việt Nam. Bất kỳ nền y tế nào cũng phải chuẩn bị đối phó với sự gia tăng người nhiễm SARS-CoV-2. Việc phân loại nguy cơ tốt sẽ giúp hệ thống y tế tránh áp lực quá tải, lúng túng trong điều trị. Theo đó Bộ Y tế đã phân loại nguy cơ và hướng điều trị cụ thể như sau:
Nguy cơ rất cao: Người từ 60 tuổi trở lên và chưa tiêm đủ liều vaccine phòng Covid-19; hoặc mắc bệnh lý nền, chưa tiêm đủ liều vaccine; có tình trạng cấp cứu; SpO2 dưới 94%.
Nhóm này cách ly, điều trị tại bệnh viện thu dung điều trị Covid-19 tầng 2, 3; Trung tâm hồi sức tích cực Covid-19 (theo chỉ định của bác sĩ).
Hướng xử trí, điều trị: Hỗ trợ thở ô-xy, thở HFNC, thở máy, ECMO; hỗ trợ các cơ quan suy chức năng: chạy thận, lọc máu; điều trị chống viêm, kháng đông, kháng sinh; Vật lý trị liệu... Theo dõi điều trị kết hợp bệnh lý nền. Chuyển tầng thấp hơn nếu đáp ứng điều trị.
Nguy cơ cao: Người từ 65 trở xuống và đã tiêm đủ vaccine Covid-19; Mắc bệnh lý nền và đã tiêm đủ liều vaccine; Từ 50-64, chưa phát hiện bệnh lý nền và chưa tiêm đủ liều vaccine; Phụ nữ có thai, vừa sinh con dưới 42 ngày; trẻ em dưới 3 tháng tuổi; SpO2 từ 94-96%.
Nhóm này cách ly, điều trị tại bệnh viện thu dung điều trị Covid-19 tầng 2.
Hướng điều trị: Theo dõi phát hiện sớm dấu hiệu chuyển tầng cao hơn; điều trị thuốc kháng virus, dinh dưỡng; điều trị dự phòng thuốc chống đông; cân nhắc sử dụng kháng sinh; bảo đảm sẵn sàng hỗ trợ thở ô-xy và dùng thuốc chống đông khi suy hô hấp; theo dõi điều trị kết hợp bệnh nền.
Nguy cơ trung bình: Từ 50-64 tuổi, chưa phát hiện bệnh nền và đã tiêm đủ liều vaccine phòng Covid-19; Tuổi từ 3 tháng đến 49 và chưa tiêm đủ liều vaccine; Có dấu hiệu như sốt, ho, đau họng, khó thở nhẹ và SpO2 từ 97 % trở lên.
Nhóm này điều trị tại cơ sở y tế tầng 1. Nếu cơ sở điều trị tầng 1 của địa phương quá tải thì xem xét điều trị tại cộng đồng.
Hướng điều trị: Theo dõi phát hiện sớm dấu hiệu cần nhập viện hoặc chuyển tầng cao hơn; điều trị thuốc kháng virus; Điều trị triệu chứng; Nâng cao thể trạng, dinh dưỡng; Hỗ trợ tâm lý, theo dõi sức khỏe...
Nguy cơ thấp: Người từ 3 đến 49 tuổi và chưa phát hiện bệnh lý nền, đã tiêm đủ mũi vaccine, sức khỏe chưa có dấu hiệu bất thường và SpO2 từ 97% trở lên. Nhóm này chăm sóc tại nhà riêng đủ điều kiện theo quy định.
Hướng điều trị: Trạm y tế, nhân viên y tế, tình nguyện viên... theo dõi, quản lý người nhiễm; Phát hiện sớm dấu hiệu chuyển tầng cao hơn; Hỗ trợ tâm lý, dinh dưỡng, theo dõi sức khỏe liên tục, đánh giá nguy cơ; Cung cấp gói chăm sóc tại nhà (thuốc kháng virus, vitamin, nhu yếu phẩm...)
Việc đánh giá các nguy cơ cụ thể cho từng người nhiễm SARS-CoV-2. Phân loại người bệnh theo mức nguy cơ đúng cách, nhanh chóng để đưa ra hướng xử trí phù hợp với từng mức nguy cơ tương ứng. Phát hiện được những trường hợp người bệnh có nguy cơ diễn biến tăng nặng để can thiệp kịp thời./.